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哪些药物污染乳汁【消息】

发布时间:2020-09-16 18:53:50 阅读: 来源:防虫网厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

哪些药物在乳汁中排泄最多?

1.母乳喂养新生儿,药物可通过乳汁进入体内,几乎所有母亲服用的药物都可在乳汁中排泄,但其量很少超过摄入量的1%~2%,一般不致带来危害,不同的药物在乳汁中的排泄量有较大的差异。如母体服用地高辛后,乳汁中含量甚微;服用酒精、异烟肼及灭滴灵等药物后,乳汁中含量较高。因此,母亲注意服用药物对婴儿的危害性,避免滥用。

2.药物在乳汁中的排泄受下列因素的影响:

①药物的分子量,分子量>200的物质难以穿透细胞膜;

②药物在脂肪和水中的溶解度;

③药物与母体血浆蛋白的结合能力,只有在母亲血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁,而与母亲血浆、蛋白牢固结合的药物,如抗血凝的苄丙酮香豆素不会在乳汁中出现;

④药物的离解度:离解度越低,乳汁中的药物浓度也越低。电解质锂易进入乳汁中并可达高浓度;

⑤药物的酸碱度:碱性药物如红霉素易在乳汁中排泄,而酸性药物如青霉素G、磺胺噻唑较难排泄。

下列一些药物在乳汁中排泄较多,易通过乳汁进入新生儿体内带来不良的影响。即哺乳期应禁用的药物有:激素类、避孕药、抗代谢药、甲状腺功能抑制剂、溴化物、氯霉素、麦角碱类、异烟肼、锂制剂、单胺氧化酶抑制剂、灭滴灵、苯茚二酮和有放射性的同位素制剂等药物、如进行同位素检查时,应待放射性物质排清后再哺乳。

有些药物在哺乳期应慎用,如镇静剂、抗惊厥药物、抗精神失常药、阿司匹林、青霉素、磺胺类、广谱抗生素和吸收的导泻剂等。

以下14种药物通过乳汁对新生儿产生的不良影响:

1.皮质激素:抑制成长,阻碍体内激素形成及出现其他副作用。

2.避孕药:可抑制乳汁分泌,降低乳汁中蛋白质、脂肪、矿物质的含量,过量服用可导致女乳儿发生阴道上皮增生,男乳儿乳房发育。

3.甲状腺功能抑制剂:甲状腺功能低下,甲状腺肿、粒细胞减少症。

4.溴化物:嗜睡,发疹。

5.异烟肼:头昏、失眠、注意力不集中等,中枢神经系统兴奋症状,引起婴儿异烟肼肝中毒。

6.钾制剂:发绀、体温下降。

7.灭滴灵:恶心、呕吐、肾脏损害。

8.氯霉素:蓄积中毒,抑制婴儿骨髓。

9.苯茚二酮:有致新生儿凝血酶原时间和部分凝血酶时间延长而出血的报道。

(实习编辑:谭超堂)

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